从2025年7月1日起，徐州市实施孕产妇住院分娩医疗费用财政补助政策：住院分娩医疗费用中目录范围内的费用，由医保统筹和财政补助支付，个人不需要承担自付费用。

保障对象

我市参加职工基本医疗保险（含生育保险）、城乡居民基本医疗保险并处于待遇享受期的孕产妇均可享受。

个人自付“财政补”

孕产妇在住院分娩期间发生的目录范围内生育医疗费用（含期间发生的合并症、并发症诊治费用），单人间、套间病房床位费等特需费用除外，经基本医保、生育保险等支付后的个人自付部分，纳入财政补助范围。

补助费用“免申即享”

孕产妇住院分娩财政补助实行“免申即享”，无需个人申请，孕产妇在分娩后办理出院结算手续时，定点医疗机构不收取目录范围内个人自付费用。

财补预拨“无压力”

孕产妇住院结算时产生的财补资金医院无须垫付，目前通过预拨的形式将省财补资金拨付至定点医疗机构。

零星报销“同享受”

孕产妇因异地生育等情形办理手工（零星）报销的，由各级医保经办机构将个人自付部分的补助发放给孕产妇本人。

举个例子

王女士职工医保、在三级医院住院分娩，医疗总费用6000元，范围内费用5500元，生育保险统筹基金按照85%的比例支付4675元，按照原政策：王女士个人需支付1325元，其中个人自付825元，个人自费500元。

新政出台后，医保、财政将全额负担范围内医疗费用5500元，王女士支付个人自费费用500元。

据 徐州医保