本报记者 晏飞

“十人九痔”道出了肛肠疾病的高发，而“谈痔色变”则折射出患者对术后剧烈疼痛的深深恐惧。然而，在徐州矿务集团总医院肛肠科，年近2000例的痔疮手术量背后，却是患者“原来痔疮手术也可以不疼”的轻松感慨。

从累计超万例的临床实践中，徐矿总医院肛肠科将“小痔疮”做出了“大文章”，以“专科专病专治”的精准聚焦和无痛化治疗的核心理念，颠覆了传统肛肠手术“痛不欲生”的旧印象，走出了一条技术有精度、管理有深度、服务有温度的高质量发展之路。

专病专治 把“小手术”做成“大文章”

长久以来，痔疮手术在许多大型综合医院被视为“小手术”，往往由低年资医生主刀，精细化程度不足，导致不少患者术后疼痛感强烈，甚至留下肛门狭窄等后遗症。然而，在徐矿总医院肛肠科，这一观念被扭转。科室主任李教育敏锐地意识到，肛肠疾病虽然不致命，却严重影响生活质量，而痔疮作为其中的高发病种，能否实现无痛化、精细化的诊疗，直接关系到万千患者的切身感受。

“我们要做的，就是把一个宽泛的专科，真正细化、聚焦到‘专病’上。”李教育一语道破科室近年来取得显著进步的核心问题。他们摒弃“大而全”的摊子，集中火力猛攻“痔疮”这座山头，将全科的技术焦点、服务模式和管理制度都围绕这一专病进行深度重构。正是这种“精准聚焦”，让科室在短短几年内异军突起。

这种突破首先体现在经验的不可替代性上。肛肠手术没有固定的解剖入路模式，高度依赖医生的个人感悟、师承背景和临床积累。许多大型医院的专家往往将精力倾注于高难度肿瘤手术，而徐矿总医院肛肠科则由高年资专家全程把控每一台痔疮手术。科室年近2000例的手术量，累计超万例的病例沉淀，让医生们能够精准预判并规避各类并发症及后遗症，真正做到了“看透病、做精活”。

用专家团队把“小手术”做出“大文章”，把专业做到极致，构筑起一个令同行称赞、让患者信赖的技术高地。

微创无痛 以四大细节重塑手术体验

“肛管皮肤神经末梢极其丰富，轻微损伤，如肛裂，即可引起剧痛。因此，实现术后不疼的关键，就是避免肛管皮肤损伤。”李教育用一句通俗的话，点破了无痛化治疗的核心奥秘。科室总结出实现术后无痛的四大关键技术环节：扩肛、保护、通畅、微创，堪称一套精密的“组合拳”。

核心术式是“内痔套扎微创治疗”。与传统手术从外向内切割不同，套扎法是从肛门内部对脱出的痔核及黏膜进行套扎，最大程度保护了珍贵的肛管皮肤，从源头上阻断了疼痛信号的产生。在这一基础上，医生的操作细节决定成败：针对合并便秘或肛门狭窄的患者，术中充分扩肛，确保术后能容纳两指宽度，让患者排便通畅，避免了撕裂般的痛苦；术后常规使用软化大便药物而非刺激性泻药，一旦出现粪嵌塞立即进行灌肠处理，防止压迫伤口引发剧痛。

这套组合拳的精妙之处，在30多岁的沛县患者张先生（化名）身上体现得淋漓尽致。他患有重度环状混合痔，脱出物足有“半个拳头”大小，病情严重程度位列科室年度前三。术前，他因妻子曾在此顺利手术而建立初步信任，但内心仍极度焦虑，害怕痛苦和“丢面子”。更棘手的是，他有长期如厕超过半小时的不良习惯。李教育团队为其制定了严密的方案：术前进行严格的行为干预和排便指导；术中精准实施套扎，对重度痔疮分层、多点操作，以最小创伤达到最佳回缩效果；术后及时通便处理，杜绝大便干结。结果让张先生倍感意外：术后顺利出院，整个过程无明显痛苦。张先生送来一面锦旗，是对无痛技术最好的诠释。

全流程管理 用真诚赢得从“我怕”到“我信”

技术是冰冷的，但赋予技术温度的，是贯穿就医全流程的细致管理。徐矿总医院肛肠科建立了一套从入院前到出院后的全方位患者管理体系，尤其针对外地患者制定了精细化沟通机制，将“以患者痛点为中心”的理念落到实处。

“很多患者的恐惧，在没进医院门之前就开始了。”李教育深知心理预期管理的重要性。科室通过新媒体平台进行线上初筛，为天南海北的患者提供远程沟通和病案参考。在门诊，医生的沟通往往细致入微，不仅讲清病情，更透彻解释方案，直到患者充分认可并建立合理预期。

这一做法，让不少像22岁女患者小李（化名）一样的年轻人消除了顾虑。小李是重度痔疮患者，术前深受网络上“鬼哭狼嚎”式换药视频影响，考察了多家医院。在这里，医护团队给予她充分的心理安抚，并用实际体验粉碎了她对“换药室”的恐惧。康复后，她送来新潮活泼的锦旗：“主任小刀刷刷刷贼6……”，并主动要求合影，成了科室的“义务宣传员”。

更值得一提的是，科室将骨科、神经科的术后康复理念提前引入。他们不只是关注手术本身，更是在术前、术中就开始规避便秘、肛门狭窄等并发症，通过调整患者不良排便习惯、术后全程疼痛管理，让康复变得主动而有序。正是这种全流程的悉心守护，构建起强大的信任链条。从沛县夫妻的“家属口碑传播”，到内蒙古患者不远千里跨省求医，再到无数患者从犹豫考察到最终坚定选择，一声声“谢谢”的背后，是肛肠科团队将专业主义与人文关怀深度融合的硕果。

从“专病专治”的定力，到微创无痛的技术革新，再到全流程管理的温度赋能，徐州矿务集团总医院肛肠科用实际行动证明：只要真正站在患者角度去攻克“痛点”，“小”专科也能拥有“大”作为。

面对肛肠疾病年轻化的趋势，这支团队正将前沿技术转化为通俗科普，呼吁公众改变生活习惯、尽早干预。

“以前门诊来的大多是五六十岁的人，现在二三十岁的小姑娘小伙子比比皆是。”李教育分析，这一变化与当代年轻人的生活方式密切相关。首当其冲的是饮食习惯，火锅、烧烤、麻辣烫是许多年轻人的心头好，辛辣刺激性食物摄入过多，会直接刺激直肠肛管区域的血管扩张充血。其次是不良的排便习惯，这已成为年轻患者中几乎“标配”的问题。门诊中经常遇到上厕所动辄二三十分钟的患者，有的甚至能在马桶上一坐就是一个半小时，刷视频、打游戏，浑然不觉时间流逝。“一个多小时坐在马桶上，腹压持续增高，肛垫组织承受的压力有多大？时间一长，肛垫下移、静脉曲张，痔疮就找上门来了。”再加上长期久坐和熬夜等不规律作息，年轻人的肛肠正承受着这个年纪不该承受的“压力”。

在这条“化难言之痛为无痛坦途”的道路上，徐矿总医院将继续以匠心和仁心，守护一方百姓的肛肠健康，也必将书写出更多“锦旗背后的温暖故事”。