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2026年09月28日
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医保政策周周见2026年第34期

职工生育保险待遇(二)

1.产前检查费用标准是多少?

答:2026年9月1日之前,产前检查按定额补助标准为1000元,2026年9月1日之后,从职工医保建卡(册)起至住院分娩前发生的产前检查费用,政策范围内支付限额1500元,直接在医院刷卡结算。男职工未就业配偶生育的产前检查补助,为女职工补助标准的一半(不可以刷卡结算)。

2.生育津贴是直接给职工的吗?

答:2025年11月1日(含当日)后完成生育医疗费用结算的,生育津贴可以由医保经办机构一次性直接发放给个人。2025年11月1日之前完成生育医疗费用结算的,生育津贴按照原渠道发放至单位账户。

3.生育后什么时候可以申领生育津贴?

答:职工生育时处于正常参保缴费状态,且连续参保缴费满10个月。生育时不足10个月的,待单位连续参保缴费满10个月后发放生育津贴。

生育医疗费结算后30个工作日(45个自然日)内,通过“江苏医保云”App提交完整准确的个人银行信息。医保中心收到确认信息后10个工作日内,将生育津贴发放至职工个人银行账户。

职工30个工作日(45个自然日)内未提供个人银行卡号等信息,生育津贴将发放至单位。之前尚未采集银行信息的单位,需单位按原渠道通过医保网厅进行银行账户信息维护后,再进行待遇申请。

本报记者 晏飞 整理

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