本报讯（记者 原小影 实习生 唐海淋 通讯员 于虹）近日，徐医附院呼吸与危重症医学科成功实施激光共聚焦显微内镜（pCLE）引导下经支气管镜冷冻肺活检（TBLC）术，为两例疑难肺间质病变患者实现精准诊断。这一创新技术为间质性肺病等疑难疾病提供了更精准、高效、安全的诊断新路径，标志着徐医附院在肺部疑难病精准诊疗领域有了新的提升。

来自丰县的王阿姨和安徽萧县的黄女士因反复咳嗽辗转多家医院，胸部CT均提示两肺弥漫性病变，初步被诊断为肺部感染，多次抗感染治疗无效。两位患者辗转至徐医附院呼吸与危重症医学科门诊就诊，专家团队凭借丰富的临床经验和专业的诊查能力，初步判断两位患者为间质性肺病。间质性肺病作为呼吸系统最复杂疑难的一大类疾病，病因复杂、分型繁多，明确诊断对后续治疗与预后至关重要。

为进一步明确病因及病理类型，陈碧教授牵头组织间质性肺病亚专业组、呼吸内镜团队开展病例讨论，决定实施经支气管镜冷冻肺活检获取组织。但传统冷冻肺活检定位依赖术前影像与术者经验，术中缺乏精准的实时引导手段，存在术中定位不准、取材误差大的问题，影响诊断效能。

陈碧介绍，激光共聚焦显微内镜（pCLE）是一项新兴的支气管镜辅助成像技术，可实现肺泡层面的实时高分辨率成像，识别正常肺泡结构、纤维化区域及胸膜下高风险病灶，与病理结果高度一致。借助pCLE引导，术者可在活检操作中实现可视化引导，精准定位取材区域，显著提高冷冻肺活检的诊断阳性率，降低出血、气胸等并发症风险。冷冻肺活检则通过快速释放制冷剂凝固组织并整体提取，获取的组织标本完整、体积大、无挤压变形，显著提升病理判读质量。

徐医附院呼吸与危重症医学科是江苏省省级呼吸区域医疗中心建设单位、省级临床重点专科及全国间质性肺疾病规范化建设优秀单位，以间质性肺疾病诊疗为技术特色，已建成国内有影响力的专病诊疗中心，设有间质性肺病专病门诊，牵头组建淮海间质性肺疾病专科联盟，并承担国际和国内多中心抗肺纤维化新药研究项目10余项。徐医附院呼吸内镜中心专注于呼吸疾病的微创诊疗与精准活检，已建立完善的三级、四级内镜技术体系,在本地区率先开展经支气管镜冷冻肺活检术、支气管热成形术、经支气管镜超声引导下纵隔淋巴结冷冻活检、药物诱导睡眠内镜—压力滴定治疗等呼吸内镜四级手术，具备完备的呼吸内镜诊疗体系，广泛服务于肺癌、间质性肺病、难治性感染等复杂疾病的诊疗需求。