文/本报记者 马薇妮 图/本报记者 秦媛

半岁的可可从出生身上就出现青紫色鼓包。起初，可可妈妈李女士以为这只是胎记，孩子长大就好了。但随着可可渐渐长大，青紫色鼓包不仅没有消退，反而越来越大。这可把李女士吓坏了，她带着可可来到徐州市儿童医院就诊。经过详细检查，血管瘤介入科主任李炯诊断可可患的是静脉畸形，需要进行静脉畸形硬化治疗。

“我们接诊过很多患有静脉畸形的患儿。”李炯介绍，静脉畸形是脉管畸形的一种，儿童高发，通常表现为皮肤表面青紫色隆起。儿童时期的静脉畸形属于先天性的脉管畸形，大部分患儿出生时就可以被发现。

静脉畸形有哪些临床表现呢？李炯告诉记者，静脉畸形通常表现为皮肤青紫色肿物或皮下发青隆起的“疙瘩”。它有一个特征性表现，即患儿哭闹的时候或气温变化的时候，肿块会变大或变小，按压时静脉畸形会“褪色”。这些症状可能会随着孩子的成长而逐渐加重，影响孩子的外观和心理健康。

“静脉畸形虽然听起来有些可怕，但只要及时发现并采取正确的治疗措施，大多数患儿都可以获得很好的治疗效果。”李炯强调，目前，治疗静脉畸形主要有两种方案：一种是传统手术切除，但这种手术创伤比较大，而且后期容易留下疤痕，特别是颌面部静脉畸形手术切除后疤痕对孩子的影响较大，复发率也较高。另一种是硬化治疗，这是目前比较优选和推荐的治疗方案。

什么是硬化治疗？李炯解释说：“硬化治疗是一种微创治疗方法，通过细针穿刺畸形静脉团，在数字减影血管造影（DSA）引导下向畸形静脉团内注入硬化剂。”硬化剂作用于畸形静脉管壁内膜细胞，造成内膜细胞的变性、坏死和纤维化，最终被机体吸收，从而达到治疗的目的。硬化治疗的优点是微创、没有疤痕、对孩子损伤较小，且复发率极低。

李炯提醒家长，如果发现孩子身上有青紫色肿块，尤其是肿块随着孩子的哭闹或气温变化而变大或变小，一定要及时带孩子到专业医院进行检查。早发现、早治疗，不仅可以减少孩子的痛苦，还能避免留下永久性的疤痕，影响孩子的身心健康。

本期专家 李炯

徐州市儿童医院血管瘤介入科主任，科室创始人之一，医学硕士。从事儿童介入临床诊疗工作12年，主刀及参与儿童介入手术5000余台。在儿童血管瘤与脉管畸形的综合诊疗以及富血供实体肿瘤、肾动脉狭窄、咯血以及血管性出血的介入治疗上具有较高造诣。跟进熟悉国内外儿童介入诊疗进展及动态，致力于研究儿童血管瘤与脉管畸形的诊疗与基础研究。擅长儿童血管瘤、血管畸形、静脉畸形、淋巴管瘤、淋巴管畸形的微创及靶向治疗；KM综合征、KT综合征、PW综合征等复杂脉管畸形的综合治疗；富血供实体肿瘤、肾动脉狭窄、咯血以及血管性出血的介入治疗；不明性质肿物穿刺活检；儿童脑血管造影。

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